د .رجدالي ابراهيم-الرباط / جديد أنفو

تشكل العقارب مصدر قلق مستمر للإنسان رغم صغر حجمها وذلك لما تحتويه من سموم مؤدية في غالب الأحيان وقد تكون قاتلة في بعضها الآخر حسب حساسية كل فرد.  

              

وتحتل لسعات العقارب المرتبة الأولى من بين التسممات التي يتعرض لها الإنسان خاصة في المناطق التي تتميز بكثرة هاته الكائنات المزعجة للجميع ويمكن هنا أن نذكر فيما يخص المغرب  جها ت  مكناس تافيلالت مراكش الحوز سوس ماسة درعة الشاوية دكالة عبدة وجدة و بوعرفة .

تتميز الحالة الوبائية بالمغرب بارتفاع عدد الإصابات في العالم القروي وخاصة في الفترة الممتدة من شهر ماي إلى شتنبر  من السنة مع العلم ان اللسعات ممكنة طول السنة .

المنهجية المتبعة للتكفل بلسعات العقارب:

تتطلب هاته المنهجية رؤية موحدة تعتمد على المقاربة العلاجية للمركز الوطني لمحاربة التسمم و التي يمكن تلخيصها فيما يلي:

أولا الاستجواب والفحص السريري  وفيه يتم:

*التأكد من اللسعة وتحديد ظروفها ووقتها وموقعها.

*قياس الضغط الدموي و درجة الحرارة و إيقاع ودقات القلب و تقييم حالة الوعي.

*البحث عن الأعراض التي يمكن ان تنبه إلى خطورة اللسعة كالضيق التنفسي والصراع عند الطفل و برودة الأطراف و الخرخة الهوائية و الغيبوبة .                           

ثانيا العلاجات الأولية:

*علاج الألم المحلية  وارتفاع درجة الحرارة بتناول بعض الأدوية.

*تطهير مكان اللسعة.

*علاج التقيؤ وألم البطن.

*علاج الاختلاجات والهيجان العصبي.

ثالثا تهيئة المريض لإرساله للمصالح الاستشفائية:

وتهم الحالات المستعصية والتي تستوجب تدخل الطبيب المختص في الإنعاش ولذلك يجب:

*وضع المريض على الوضعية الجانبية المؤمنة.

*تحرير المسالك التنفسية العلوية.

*تزويد المريض بالأكسجين.

*أخذ مسلك وريدي.

*قياس الضغط الدموي وإيقاع القلب وسرعة التنفس و حالة الوعي.

رابعا علاج الضائقة الحيوية:

وهي مرحلة الإنعاش في المصالح الاستشفائية وفيها تتم استغاثة القلب والأوعية الدموية وتزويد المريض بالمصل المملح  و إضافة الأدوية اللازمة حسب الحالة واستغاثة الضيق التنفسي والعصبي وعلاج ارتفاع الضغط الدموي.

خامسا المراقبة والتتبع:

يجب خلالها تتبع حالة المريض عن قرب وتعديل العلاج حسب تطور حالة المريض والقيام  بالتحليللات والأشعة الضرورية لتجنب المضاعفات المحتملة.

بعض العادات المتداولة اجتماعيا.

هنااك عادات متداولة في مجتمعنا فيما يخص التدخل والاسعافات الأولية  في حالة لسعات العقارب و تتمثل في استعمال وسائل تقليدية ك:

 *الضغط على الأوعية الدموية حتى يتم إيقاف انتشار الدم الملوث بالسموم كما يظن المتدخل علما ا ن هاته الطريقة يمكن ان تتسبب في مضاعفات خطيرة إذا ما استمر انسداد الأوعية الدموية  لمدة طويلة

*شفط مكان اللسعة باستعمال شفرة الحلاقة لتخفيض نسبة السموم في مكان اللسعةمع العلم ان كل هاته الأمور يمكن ان تفاقم المشكل عن طريق الالتهابات والتعفنات التي يمكن ان تسببها.

خاتمة

تعتبر التسممات الناتجة عن لسعات العقارب الأكثر انتشارا في الوسط المغربي والأقل خطورة إذا ما تم التعامل معها بطريقة علمية وبعيدا عن العادات والتقاليد التي قد تتشكل خطرا على صحة المريض.