
د : ابراهيم رجدالي - الرباط / جديد أنفو
يعتبر ارتفاع الضغط الدموي من بين الامراض المزمنة والخطيرة في ان واحد نظرا الى المضاعافات المترتبة عنه والتي غالبا ما تكون السبب الاول لاكتشاف المرض بحيث هنا يجب الحديث عن التطور الصامت للمرض ويعتبرارتفاع الضغط الدموي من اشهر الامراض الحديثة الشائعة المتعلقة بامراض القلب والاوعية الدموية وكذلك الكليي .
* الأسباب الرئيسية لارتفاع الضغط الدموي:
1- اغلب امراض القلب والاوعية الدموية كتصلب الشرايين مثلا
2- امراض الجهاز العصبي
4- خلل في بعض الهرمونات الناتجة كذلك عن بعض امراض الغدد الصماء
4- امراض الجهاز البولي وخاصة الكلي
* انواع ارتفاع الضغط الدموي :
- النوع الإبتدائي
هناك عوامل قد تكون هي السبب فيه مثل الوراثه، و التوتر النفسي، و العادات الصحيه السيئة مثل افراط تناول الاطعمه المالحة و الغنيه بالدهون و الحلويات و التي ترفع نسبه الأنسولين في الدم ويمث نسبة كبيرة من حالات ارتفاع ضغط الدم
- النوع الثاني
يمثل نسبة اقل، و اسبابه معروفه، ويعتبر نتيجة لمرض سابق " ابتدائي "، مثل الفشل الكلوي او ضيق شريان الأورطى ، أو امراض الجهاز الهرموني مثل نقص افراز الغدة الدرقيه او افراط افرازها لهرمون الثيروكسين ، او امراض الغدة النخاميه و الكظريه كأفراط افراز هرمون الالدستيرون الذي يقلل من تخلص الكلى من الصوديوم و السوائل مما يسبب زيادة في حجم السوائل في الأوعيه الدمويه ثم ارتفاع بضغط الدم .
الاان تصلب الشرايين قد يحدث لاسباب متعدده مثل الاصابه بامراض مختلفة منها ما هو وراثي و منها ما هو عضوي ، بالإَضافه لبعض انواع الأدويه التي تزيد من نسبة الدهون بالدم على المدى البعيد لاستخدمها ، كالكورتيزون و الهرمونات الصناعيه و حبوب منع الحمل التي تحتوي على الاستروجين و البروجستيرون اً.
-انواع اخرى
منها ارتفاع ضغط الدم المتسارع و منها ارتفاع ضغط الدم عند رؤية المعطف الابيض الذي يرتديه الأطباء و التمريض و بعض الاختصاصيين.
تصنيف ضغط الدم بالمليمتر زئبق |
||
عمود ضغط الدم |
عمود الانقباضي |
عمود الانبساطي |
مستوى طبيعي |
أقل من 120 |
أقل من 80 |
مستوى ما قبل المرضي |
120-139 |
80-89 |
المرحلة الأولى من فرط ضغط دموي متوسط الشدة |
140-159 |
90-99 |
المرحلة الثانية من فرط ضغط دموي كبير |
أكثر من 160 |
أكثر من 100 |
* أعراض ارتفاع ضغط الدم
- الصداع المزمن المستمر
- احمرار العين والأذن
- النزيف الأنفي
تجدر الإشارة أنه ليس كل الأعراض متلازمة" مع ارتفاع ضغط الدم فبعضها يحدث كنتيجة لعادات فسيولوجية طبيعية كالإرهاق مثلا او بعض الأمراض كسيولة الدم ولذلك.
من المستحسن قياس ضغط الدم بين الحين والآخر بالبيت ، مثلا كل أسبوع ، بواسطة أجهزة إلكترونية سهلة الاستعمال
* مضاعفات ارتفاع ضغط الدم
في حالة ما تم تجاهل ارتفاع ضغط الدم فإن حالة المريض تدخل في سلسلة من المضاعفات الخطيرة منها :
- الدبحة الصدرية
- قصور القلب
- انفجار عضلة القلب
- الجلطة الدماغية
- الفشل الكلوي
- تمزق شبكة العين
وتبين الإحصاءات الطبية أن الأشخاص ذوي ضغط مرتفع (140/90 مليمتر زيبق) تقل أعمارهم عن الأشخاص ذوي ضغط معتدل (115/75 مليمتر زئبق) في المتوسط وذلك لحدوث احدى اللمضاعفات المذكورة اعلاه مع مرور الوقت وخاصه اذا كان هناك فتور في المراقبة او العلاج .
* الوقاية
- الاقلال من الاملاح خاصة ملح الطعام
- الاقلال من الدهون خاصة الحوانية
- الاقلاع عن التدخين وكل هاته الامور تؤدي الى تصلب الشرايين
- ممارسة التمارين الرياضية و يجب هنا تكييف التمارين حسب العمر والوزن للشخص المصاب.
- قياس ضغط الدم بين فترة وأخرى خاصة إذا كان هناك وراثة للمرض في العائلة.
- مراجعة الطبيب فورا عند حدوث أي من الأعراض ، وتوجد عدة عقاقير يصفها الطبيب لخفض ضغط الدم المرتف
* خاتمة
يجب القول بان ارتفاع الضغط الدموي بصفة عامة هو مرض صامت وغالبا مايكتشف بعد المضاعافات التي يتسبب فيها والتي غالبا ما تكون خطيرة ولذلك فالوقاية ثم الوقاية ثم الوقاية هي الاساس حتى يتجنب المرء المضاعفات القاتلة في بعض الحالات والمسببة لبعض العاهات المستديمة في حالات اخرى والوقاية احسن من العلاج كما هو معلوم .
والى موضوع اخر بحول الله